Экстренная ситуация: терапевтическое окно
При остром нарушении мозгового кровообращения каждую минуту гибнет до 2 миллионов нейронов. Чем раньше пациент доставлен в специализированный сосудистый стационар ГКБ №7, тем выше шансы на полное восстановление неврологических функций!
1. Ишемический инсульт и механическая тромбэктомия
Ишемический инсульт (инфаркт мозга) развивается вследствие внезапной окклюзии (закупорки) мозговой артерии тромбом или эмболом. Лишенные притока артериальной крови клетки мозга начинают погибать.
Как проводится эндоваскулярная тромбэктомия:
- Пациенту экстренно выполняется КТ-ангиография и КТ-перфузия головного мозга для картирования зоны «полутени» (пенумбры — живых клеток, которые можно спасти);
- В ангиографической операционной через бедренную артерию к тромбу подводится микрокатетер;
- В толщу тромба заводится стент-ритривер (самораскрывающаяся микросетка), захватывающий тромб;
- Под отрицательным давлением тромб вместе со стентом аспирируется и извлекается наружу;
- Кровоток по артерии восстанавливается непосредственно на операционном столе.
2. Геморрагический инсульт (внутримозговые гематомы)
Геморрагический инсульт возникает при разрыве патологически измененного сосуда мозга (часто на фоне гипертонического криза, аневризмы или мальформации). Излившаяся кровь образует объемную внутримозговую гематому, вызывающую сдавление и дислокацию стволовых структур мозга.
Методы удаления гематом в СНХО ГКБ №7:
- Эндоскопическое удаление гематомы: через минимальное трепанационное отверстие (фрезевое) под контролем нейронавигационной системы в полость гематомы вводится эндоскоп. Сгустки крови деликатно отмываются и эвакуируются без повреждения окружающих проводящих путей мозга.
- Микрохирургическая декомпрессия: при массивных гематомах с выраженным отеком мозга выполняется костно-пластическая трепанация, микрохирургическое удаление сгустков крови и остановка источника кровотечения под операционным микроскопом.
Симптомы инсульта (FAST-тест):
- Face (Лицо): внезапная асимметрия, опущенный угол рта;
- Arm (Рука): слабость или онемение в руке/ноге с одной стороны;
- Speech (Речь): затруднение речи, невнятное произношение, каша во рту;
- Time (Время): срочно звоните 103! Доставка в ГКБ №7.
Нужна консультация по реабилитации или повторному инсульту?
Если ваш родственник перенес инсульт и требуется исключить аневризму, стеноз сонной артерии или определить тактику вторичной профилактики, свяжитесь с врачами отделения.
Написать в WhatsApp: +7 708 908 62 27